2008年4月30日,星期三(GSM+8 北京时间)
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今天你婚检了吗?
实习生 杨安晓 本报记者 汪嘉林

  2003年10月1日取消强制婚检,但自此以后婚检率大幅走低。与此同时,我省患有先天性出生缺陷症的新生儿比例却呈逐年上升态势:2003年出生缺陷率为11.5‰,2004年上升到13.3‰,2005年为14.7‰。
  五一“小黄金”周将至,往年这个时候都是情侣们大办喜事的日子。今年也不例外,记者从杭州市民政部门了解到,这几天一大早都会有新人陆陆续续地前来排队登记结婚,人数一天比一天多。那么,他们对婚检到底持什么样的态度?记者进行了调查。

  性病检查成为排斥焦点
  “婚检似乎没这个必要吧。”刚刚领到结婚证的赵小姐告诉记者,婚检是否免费对于她来说并不重要,她和丈夫从中学开始就是同学,不光是他们俩,两家父母更是交往了十多年了,彼此之间可谓知根知底,对方有没有遗传性疾病甚至是生活作风如何,双方可谓心知肚明,而且无论是她单位还是其丈夫单位都每年组织体检。婚检对于他们来说是多此一举。
  采访中,记者发现抱有和赵小姐同样看法的人并不在少数,甚至有些人觉得婚检在某种程度上是对对方的不信任。诸先生已经和女朋友谈了一年多的恋爱,最近他打算结束单身生涯,趁着“五一”假期前后的空余时间和女友去领结婚证。
  然而本该喜庆的他却闷闷不乐。诸先生的父亲从事医护工作多年,对于健康问题一直都比较重视,当他知道儿子打算结婚后便一直要求两人必须接受婚前体检。
  诸先生对于父亲的要求当然能够接受,然而如何说服女友却成了一件让他烦心的事。4月中旬,诸先生和女友说起了关于婚前体检的话题,哪里知道,没说几句女友竟勃然大怒,认为诸先生对她太不信任。而更让诸先生没有想到的是,未来的岳父、岳母也坚决不同意女儿进行婚检。
  “其实,他们对婚检项目中的其他几项都不反感,焦点还是集中在性病检查这个项目上。”诸先生说,他在之前也去咨询过,婚检包括血常规、肝功能、尿检、性病等项目的检查,而性病检查这一项让诸先生女友一家坚决不能接受。女方父母认为,女儿在结交诸先生之前根本没有交过男朋友,更不可能发生过性行为,既然没有发生过性行为,性病也就成了无稽之谈,如果诸先生执意要进行婚检,那就是一种极大的不信任。

  越排斥越应该接受检查
  “其实越是排斥越应该要接受检查。”杭州市第六人民医院艾性科主任时代强医生告诉记者,他个人认为,婚前体检是十分需要的,他甚至多次呼吁将艾滋病检查也列入婚检条目中。在他看来排斥性病检查有可能存在两种情况,其一,如同诸先生所碰到的那样,对方认为接受性病检查是对自己极大的不信任;而另一种情况就要严重得多,一部分人知道自己有问题,或者怀疑自己有问题而不敢去婚检,生怕影响结婚。
  时代强医生介绍,前不久,他们医院就接诊了一位新生儿梅毒患者。这名新生儿送来的时候病情已经十分严重,医院在采取了紧急措施后才恢复平稳。“从近几年的情况来看,新生儿患性病的情况并不鲜见。”时代强说,他也就这起病例专门进行过了解,原因是其母亲在结婚前有过另外一位男友,并发生过多次性行为。两人分手之后,她与现在的丈夫进行交往。
  “在结婚前,两人的确谈起过婚前体检的问题,但因为女方的强烈反对最终只好作罢。”时代强医生介绍,从这位女士对婚检的态度以及最终的结果来看,她很有可能明知自己的身体状况而拒绝婚检。
  而这样的事件也并非偶然,与这名新生儿梅毒患者几乎同时送到医院的还有一位男青年。“当时送来的时候高烧不止而且还伴随着剧烈的咳嗽。”时代强医生说,当时马上做了HIV的检测,结果确诊为艾滋病。
  这名男子在送到医院前的一个月刚刚结婚,妻子是做生意的,常年在外奔波。在确诊男子为艾滋病患者后,医院又立刻对其妻子进行了检测,结果也确诊为艾滋病病毒携带者。“到底是谁传染给谁的,谁也说不清楚,而且也没必要说清楚,我想如果在婚前进行必要的检查,那么这些后果完全可以避免。”时代强医生说,婚检条目中的性病检查其实很有必要,不但关系到对方的健康更关乎下一代的健康问题。以梅毒、淋病等性病为例,其实它们的传播能力要比艾滋病强,宾馆内的坐便器、浴缸甚至是毛巾都有可能成为传播渠道,所以类似于诸先生女友这样认为自己没有和别人有过性行为就绝对不可能患有性病的认识是不完全正确的。

  缺陷新生儿不断增加
  “自从2003年取消强制婚检后,来医院婚检的新人人数骤减,现在的婚检部门都开始闲置了,有些设备就只是个摆设,资源浪费挺严重。”浙江大学医学院附属妇产科医院保健部主任孙美燕说,因为市民的健康意识还比较薄弱,自从2003年取消强制婚检之后,前来婚检的人数逐年递减,而与此形成反比的是,患有先天性出生缺陷症的新生儿比例却逐年递增,甚至很多缺陷连医生看了都感到莫名的难过。
  “特别是一些先天性智力障碍尤其让人无法接受。”孙主任说,先天性智力障碍在出生之初通过观察很难发现,通常要在1周岁之后才会慢慢显现。有时候家长会抱着孩子来医院责问医生,其实这些新生儿缺陷通过婚前体检或孕前检查都是完全可以避免的。
  为了解决“自愿”之后所带来的问题,我省从2005年就开始了大规模的宣传活动,当时,由省妇女儿童工作委员会、省民政厅、省卫生厅、计生委等7家单位联合社区和在浙媒体,拉开了为期一年、声势浩大的“尊重生命尊重爱——婚前医学检查知识宣传教育普及活动”。在此次活动后有不少打算结婚的新人重新关注起婚检,与此同时,舟山、宁波等地陆续打出了免费牌,鼓励新人进行婚前检查。
  “这些地方免费之后,效果是立竿见影的。”孙主任介绍说,实行免费婚检前婚检率还不到2%,免费婚检后却猛增到30%以上。同时患有先天性出生缺陷症的新生儿比例也得到了有效控制。

  全省免费欲收婚检“失地”
  孙美燕告诉记者,目前浙江省已推行免费婚检,旨在鼓励更多的新人参加婚检,降低新生儿缺陷,提高人口素质。记者在浙江大学医学院附属妇产科医院六楼保健部看到,排队进行婚检的年轻人还是不少的,记者粗略数了一下,估计有20对新人左右。
  在挂号窗口记者还碰到了一起意外的“纠纷”。一位男士可能因为排队的人较多,不时地向旁边一位女士抱怨:“现在排队都这么多人,轮到我们得什么时候啊?”尽管如此,但他俩还是坚持认为婚检对于两人婚后的幸福生活十分有必要。
  在六楼的走廊里,记者碰到一位刚刚婚检完毕的女士,她告诉记者,一进门医生就问她有否性生活等问题,虽然感到非常难为情,但还是觉得有必要,“在婚检时能够检查出双方有没有疾病,这样能使我对自己和男友有一个全面的了解,如果真有疾病可以提早预防,而且两个人共同去对付疾病,会使人更有信心与毅力。我觉得一点都不麻烦。” 
  “目前婚检主要包括了血常规、肝功能、尿检、性病等一系列的检查。”孙美燕说,这是婚检的常规检查项目,都是免费的。但有些婚检者为了对自己以及对方有个彻底的了解往往还会加上染色体、遗传基因一类的深层检查。“这些检查基本上可从深层次上筛查出各类疾病,包括是否会引起新生儿先天性或是遗传性疾病。”
  有关专家认为,婚检利己、利后代、利国家,废止强制婚检对于中国是一种进步,单纯靠政府“买单”也不行,一则效果有限,二则各地财力情况不尽相同。要提高婚检率,一方面要通过宣传提高国人对婚检重要性的认识水平,另一方面要改革已远远滞后于其他领域的现行医卫体制,构建人性化、服务型、规范化的婚检制度。只有这样,政府“买单”才会具有提高婚检率的“催化剂”作用。